成城歯科医院・ファーストデンタルクリニック平澤です。

今回は虫歯で折れてしまっている歯を抜歯してインプラントを入れた症例です。

一見すると分かりにくいですが、奥歯の銀歯を抜歯してインプラント2本を入れています。

アフターの写真は約9年後の写真になります。インプラントにはメタルボンドクラウンを使用していますので、摩耗が若干見えてきている感じがしますが、奥歯なので支障はないと思います。

長くお使いいただけるように定期的なメンテナンスを行っています。

治療期間･回数
約9ヶ月間、8回

費用※自由診療となります。初回インプラント相談0円、インプラント埋込・上部構造：440,000円/1本を2本、オールジルコニア121,000円を2本

リスク･副作用※保証内対応しますのでご相談ください。出血、腫張、疼痛、青痣、神経麻痺、補綴物の脱落、破折、インプラント体の破折、インプラント周囲炎等。

成城の歯科医院　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

今回はGBR法を併用したインプラント治療症例をご紹介します。

もともと他院で治療されたインプラントを長くお使いだった患者さん。そのインプラントがぐらついて抜けてしまいました。

他にも悪い歯が多く、かみ合わせの関係で入れ歯も使いづらい状況でしたので、再度のインプラント治療を希望されました。

ただ、一度インプラントが抜けてしまっているため、支える顎骨が極端に痩せてしまいナイフエッジ状になっています(BEFORE参照)。

そのため、今回はGBR法という骨を作る方法を併用してインプラントを埋入しました。使用した人工骨はFDBAとHAをミックスして使用しました。

術前と術後のCT写真の比較ですが、十分な骨量を増やすことに成功しています。さらに時間が経過すれば、骨が締まって細くなってきますのでやや多めにボリューム感を出しています。

長めのインプラントを使用してしっかり骨も作りましたので、長期的に良好な成果が期待できます。

治療期間･回数
約9ヶ月間、8回ぐらいを予定(治療中)

費用※自由診療となります。初回インプラント相談0円、インプラント埋込・上部構造：440,000円/1本を2本、GBR77,000円、静脈鎮静77,000円

リスク･副作用※保証内対応しますのでご相談ください。出血、腫張、疼痛、青痣、神経麻痺、補綴物の脱落、破折、インプラント体の破折、インプラント周囲炎等。

折れている歯をだましだまし我慢して使われていた60代の女性の患者さんです。

ついに限界になり折れた歯を抜歯してインプラントをお入れしました。

治療期間中は入れ歯タイプの仮歯を使用して頂きました。

ご予算内で優先順位をつけ、目立つ前歯にインプラントを、奥歯には保険のブリッジを選択されました。

やはり歯が折れていると長く使うのは無理がありますね。インプラントをお入れして、しっかり噛めるとご感想頂きました。

治療期間･回数
約7ヶ月間、8回

費用※自由診療となります。初回インプラント相談0円、インプラント埋込・上部構造：440,000円/1本を2本、オールジルコニアIPダミー143,000円、カスタムアバットメント55,000円/1本を2本

リスク･副作用※保証内対応しますのでご相談ください。出血、腫張、疼痛、青痣、神経麻痺、補綴物の脱落、破折、インプラント体の破折、インプラント周囲炎等。

サイナスリフトとは上顎臼歯部に骨が無い部分に大幅に骨を増やす方法です。ソケットリフトという似た方法がありますが、似てるようで全く異なります。

一般的に言われている違いは垂直的アプローチするのがソケットリフト。水平的にアプローチするのがサイナスリフトと言われます。

しかし個人的な見解としては、サイナスリフトは外科的な侵襲が大きいのですが垂直的・水平的両方で広範囲に骨を作ることが出来ます。そのため、術者・患者共に負担は大きいですが良い結果になることが多いです。

今回の患者さんは骨の量が厚み3.93ミリと薄いのですが、初期固定できると判断してサイナスリフトと同時埋入までを行いました。

分かりやすく人工骨で増やした部分をマーキングしてみます。

今回は麻酔医に来てもらい静脈鎮静下にて手術を行いました。

まだ入れたばかりですが、インプラント周囲に人工骨がしっかりキープしており良好な予後が期待できそうです。サイナスリフトをインプラント埋入の今後の状況は当ブログで後日ご紹介できるかもしれません。