成城　歯科

ファーストデンタルクリニックの平澤です。

今日は4本インプラントを入れました。
かなり上顎骨の薄いケースでしたが、思ったよりしっかり固定して
入れることが出来ました。

私の得意としているソケットリフトという手法で
従来では入れられなかったり、入院手術が
必要なケースを回避して手軽に行っている。

実は今使用しているソケットリストの機材は2代目なのですが
これがすごく使い勝手がよく、正確に失敗が無くインプラント
出来るものとして愛用しています。

初代のものも世界的に有名なメーカーのもので
かなり高額なものだったので、2代目を購入するときには
「別に痛んでいるわけでもないのにもったいない」
と思いました。

しかし、試しに使わせてもらったところその使い勝手のよさに
惚れ込み購入。初代のものは処分してしまいました。

今では相当に難しいケースでも優しく治療でき、
患者さんにとっても優しい良いことずくめです。

ファーストデンルクリニックの平澤です。

今日は丑の日。

コンビニのうなぎ弁当で昼食。
なんかブログっぽい。

今月もインプラントが多いですが、
今日は1本だけですが見た目の気になる
前歯のシビアなところに入れました。

どのメーカーにするか状態によって
使い分けることにしてからスタートしたのですが、
後からの加工がしやすいカルシテックのインプラントを
使うことに。

そして歯肉の状態も良いので歯肉を切らない
フラップレスインプラントで行いました。

結果は上々です。

インプラントの場合、後から見た目を良くする事が
難しい場合が多いので、最初からのプランと埋入の
ポジションが肝心です。

インプラント1本のほうが周囲の状態に制限があるので
緊張しますが、今回はどちらも良かったので
良い結果が得られそうです。

今日は先週に引き続きトライアスロンの東京都選手権に
出場しました。

失礼。選手権ではなく一般の部です。

先週の皆生大会にも出場しているので本気で欠場を
考えましたが、暇なので出場することに。

会場は群馬県の渡良瀬遊水地。

暑さで有名な館林市の近くだけあって
会場入りした朝の7時40分ですでに汗が滴り落ちる
半端でない暑さです。

スタート時点で水温が34度。
お湯だよお湯。
気温は40度にでもなっているのかな。

いきなり暑さのため距離が半分になるとのアナウンス。
ちょっと残念ですが、やむをえない処置でしょう。

開会式ですでに暑くて意識がもうろうとしてくるので、
頭から水をかけている人多数。

誰一人スタートを止めようとしない。
私も含めてバカ多数。

レースは暑くてスイムで息が上がり、いつも通りタイム伸びず。
バイクはアベ32.6km/hでベスト。
ランは飛び出す予定が死ぬほど暑くて息が上がって
これまたジョグペースで体動かず。

ウェットスーツが脱げないなどのトラブルもありましたが、
タイムは1時間26分と平凡。

レース中に頭から水を2回かぶり、
ゴール後にも頭から水を4回かぶりました。

これで正式な距離だったらかなりの人数死んでたかも。
私もゴールにたどり着けなかったかも。

ファーストデンタルクリニックの平澤です。

先日うちの子供の学校で夏休みの先生と親との面談が
ありました。

そこで分かったことなのですが、どうやらうちの子供が
担任の先生に当院の宣伝をしているらしい。

本人はその意思はあるのかないのか分かりませんが、
先生は愛想よく

「じゃあ、今度歯が急に痛くなったら行こうかな」

と言ってくれた。
ところがうちの子供は、

「先生、予約してから行かなきゃ駄目だよ」

営業上手な大人になりそうです。

ファーストデンタルクリニックの平澤です。

先日、ひさしぶりに著名な文化人(職業は明かせません)の
患者様が当院を訪れて下さいました。

この方、知っている人は知っているとても有名な方で、
オタク衛生士の佐藤さんは痙攣するぐらい感動してしまう
方です。

ところがそんなに有名なのに、とても気さくでフレンドリー
な方です。

こういう方にお会いすると私も見習いたいナーと
しきりに思うのでした。

むかしむかーし、私が小学生ぐらいのころには
「有名人とかお金持ちはきっと性格が悪いはずだ」
と勝手に想像していたのですが、

成城に開業して10年の私の実感としては
「有名人やお金持ちの方は性格が良い」
と言う結論に至っています。

性格だけはマネをしたい。
現実的な私。

ファーストデンルクリニックの平澤です。

今日もインプラント2本入れました。

まずは抜歯して即時インプラント。
かなり骨が無くなっていましたので、人工骨でGBR
しました。
すこし深めに入れてます。

反対側にももうひとつインプラント。
こちらは骨が柔らかめでしたので浅めに入れて
表面の皮質骨にあてて固定しました。

どちらも同じタイプのハイドロキシアパタイト
インプラントですが、使い方でテクニックを
イロイロ使えて便利です。

こんにちは。ファーストデンルクリニックの平澤です。

それにしても暑い日が続いていますが、いかがお過ごしですか?

私は先日の連休を利用して先輩歯科医との懇親をする目的に
鳥取県米子市で開催された全日本トライアスロン大会に
出場してきました。

実は私は岡山大学出身なので岡山からほど近い鳥取県に
トライアスロン好きな歯科医3名が集合するというものです。

競技中も何回も併走して、終了後は食事会で盛り上がりました。
もっとも疲れていてあまりお酒は飲めませんでしたが
逆に心のつながりは強くなったように感じます。

もちろん筋肉痛もあるのですが、それ以上に
最高気温が35度近くになった気候の中で
ずっと外に14時間いたので日焼けがひどく、そちらの方が
むしろ痛いぐらいです。

しかし、このようなある意味の極限体験すると
自分に体を使った健康実験になり勉強にもなりました。

暑い日の対策としては水分補給が言われますが、
日常生活では水で十分ですが体を動かすことが多い方は
電解質の補給も同時に行わないと足が攣りします。

電解質の補給は塩やスポーツドリンクが良いようです。
スポーツドリンクは甘いので口が飽きてくるので、
思い切って塩を飲んだほうが早く摂取できます。

今回も途中水ばかり飲んでいたときに足が攣りそうになりました
ので塩を補給して難を逃れました。

また終了後の食事会ではビールとイカ刺を食べただけで
何回も嘔吐しました。焼酎も一口で駄目でした。

やはりアルコールは体に良くないということです。
また食事は体にとって負担にもなります。

本当に体によいものであれば、体や胃が疲れているときにでも
摂取できるものです。

普段の食事もそういった観点から見直していきたいと思います。

ファーストデンルクリニックの平澤です。

このところ週2回インプラントが続いています。
インプラントは多くの機材の準備を要しますので、
これぐらいのペースがバタバタしなくてすみます。

今日は歯肉を切らずにインプラントを入れる
フラップレスインプラントを行いました。

どんな方にでも出来るわけではないのですが、
比較的骨の厚いボリュームのある方には
積極的に行っています。

メリットとしては腫れや痛みが少ないことです。
治療する私としても時間短縮になります。

ただし骨の状態がわかりにくいため
技術的には難しく、難易度の高いケースでは
出来ないのがデメリットです。

私の個人的なメリットとして、歯茎を切らない
ため最終的な形をイメージしてインプラントを
入れやすいといえます。

そのためインプラントのポジションが良い位置に
入れられるような気がします。

ファーストデンルクリニックの平澤です。

今日診療していたら長年勤務していてくれた
歯科衛生士の和田さんが遊びに来ました。

診療が忙しく一言も話す機会がありませんでしたが、
結婚してうまくやっているようで良かったです。

結婚相手の方も以前見せてもらったのですが、
和田さんにはもったいないぐらい良い感じ(失礼!)
のかたでした。

日本にいるのなら手伝いに来て欲しいです。
患者さんを代表して言っておきます'(笑)。

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　かみ合わせと全身が関係していることは有名な話で、
私も依然熱心に研究していた時期がありました。

　今でも自分のセラミックが欠けてしまうなどしたときは、
かみ合わせの師匠の歯科医院に行き、治療を
受けることがあります。

　ところが自分では表立って患者さんにかみ合わせの
治療をメインにして行っていません。

　「かみ合わせの治療をメイン」とは分かりにくい
表現ですが、簡単に言うと「かみ合わせを良くすると、
全身の症状が楽になる」ということを主な目的と
した治療を私がしていないという意味です。

　そんなことが出来るのかと言われれば、
している先生は結構いらっしゃいますし、
実際に効果が出る場合もあります。

　しかし難しいのは成功率が高くは無いということ。
それと自費になるためある程度の治療費が
必要ということです。

　つまり中には効果が無いまたは少ないのに、
自費治療費を頂く場合があるということです。

　これはなかなか患者さんにとって受け入れにくい
ことだと思います。もちろん良くなって感謝される方も
多いのですが。。。

　そのため、私のかみ合わせの治療というのは
おまけです。虫歯でかぶせを作るときにおまけとして
かみ合わせを良くしてあげます。

　そんなかみ合わせ治療が私にはちょうど良いようです。

　こんにちは。
　ファーストデンルクリニックの平澤です。

　今日は朝7時に起き、8時に自転車に乗って練習出発。

　軽く稲城の山コースを50kmこいで帰宅してから、
5キロランして汗を流す。

　それからシャワーを浴びてから、今度は電車で有楽町に。

　午後から東京国際フォーラムでセミナーを受けて帰宅。

　そして夜はプールで水泳教室に行きました。

　充実した1日でした。

　土曜からの5日間で3セミナーを受けたことになりましたが、
決して狙ったわけではなく外せないセミナーを申し込んだところ
結果的になりました。

　セミナーの内容はITに関するもので、他業種の方も
沢山いらっしゃってました。

　この業界は変化が激しいので、知識のアップデイトが
欠かせません。

今日は朝5時に起きて大阪でインプラントのセミナー
を受講してきました。

大阪でインプラントで有名なO先生のセミナーです。

事前にO先生の良くない噂を聞いていたのですが、
実績他を見る限りそんな筈がないという判断の元で
受講してきたのですが、思ったとおり熱心な先生で
とても勉強になりました。

内容的にはインプラントのall on 4中心でしたが、
期待したとおりでした。

all on 4自体限られた歯科医の中でしか実践されておらず
勉強できる機会はとても少ないです。

O先生は勉強するため海外からの著名な先生が来日される
と知ると、質問して教えを請うためにわざわざ空港に
迎えに行きホテルまでのタクシーの乗車時間に
教えてもらっていたそうです。

しかもその時にすでに日本でトップクラスの
インプラント経験を持っていたにも関わらずです。

O先生の研究熱心な態度には頭が下がりました。
私も見習いたいと思います。

今日は診療を早退させて頂き、医療事故予防のセミナーを
受講してきました。

講演された先生は、岐阜の朝日大学の教授です。

医療事故予防だけでなく、感染防止などの
内容も勉強にできとても有益なセミナーでした。

大学病院となると特殊な患者さんが集まっており
いろいろなリスクを知ることが出来ました。

通常の診療にはめったに遭遇するようなことは
ない様なこともありましたが、そのようなことも
想定して診療に当たることはリスク管理の意味でも
大切です。

今後も定期的に受講していきたいと思います。

ファーストデンタルクリニックの平澤です。

昨日はこれからのトライアスロンシーズンを控えて、
本番を想定した自転車150km+ラン30kmという
自分でも始めて距離の練習してみました。

朝8時にスタートして終了したのが夜7時50分。
11時間50分も練習してました。。。
(途中5-10分休憩含む)

その中ですごい出来事がありました。

夜になって走っているとひどい疲労感に襲われました。

30キロ走るのはしんどいから27キロで猛烈に辞めたくなりました。

もうあそこまでいったら辞めようと決めて走っていると、
そこにわき道から小学生の子供が自転車に乗って
すごい勢いで突っ込んできました。

「!!!」

思わず飛んで避けていました。

「危ないだろ」
「ごめんなさい」

そして、また走り出して気付いたこと。

あんなにしんどかったのに、体が反射的に飛んで反応した。
まだまだ動けるじゃん。

それまでトロトロのペースだったのですか、
急に体に力が入り走ることができました。

走れなくなっていたのは、頭の中の体でした。