成城　歯科

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　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　明日3/29千葉県佐倉市で開催されるフルマラソンに走ってきます。

　２月から右ひざを痛めており良くなってはいないのですが、せっかくエントリーしたので天気もよさそうですし練習がてら走ってこようと思います。

　ここでよく聞かれる(嘘です)今年度春夏の出場予定レースを
ご報告します。

5/6　　東京ベルディ駅伝(2キロ)
5/17　群馬県渡良瀬遊水地トライアスロン(スイム1.5キロ、バイク40キロ、ラン10キロ)
6/14　神奈川トライアスロン(スイム1.5キロ、バイク40キロ、ラン10キロ)
7/5　　昭和記念トライアスロン(予備、距離は上の半分)
7/19　全日本トライアスロン皆生大会
8/16　国立アクアスロン
8/30　日本学園アクアスロン
9/6　　佐渡トライアスロン(予備)

　メインは全日本トライアスロン皆生大会です。

　初のロングトライアスロンで
スイム3キロ、バイク１４５キロ、ラン42.2キロです。

　４月から自転車練習して完走したいと思ってます。

　その前に出場の審査がありまして、それに通るかどうかが
まずは問題です。

　昨年の出場枠に対する希望倍率が1.5倍なので
何とかなると思うのですが。。。。

　もし出場資格が得られなかったら、佐渡でロングに
挑戦する予定です。

　ひざを治して、がんがん行ける様になりたいです。
　

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　今日「スタバではグランデを買え」という本を
読みました。

　ありがちなタイトルでしたので読まずにいたのですが
、あらためて読みますと内容は結構良いものでした。

　その中で、
「子供の医療費無料化は、本当に子供の支援になるか?」

という内容がありましたので、
一部引用してご紹介します。

　現在、世田谷区では中学３年卒業時まで
医療費は無料ですが、著者はこのことが本当に
子育て支援なるか?と疑問を投げかけています。

　医療費無料化によって、今までドラッグストアなどで
薬を購入して飲んでいただけの方までもが、
(無料なので)通院するようになる。

　そのために
1.緊急性の高い重症患者への対応が遅れる

2.診療待ちの時間が増えるため、共働きの
家庭では仕事を早退して付き添う時間が
ふえるので負担も増える。

　医療費は無料になっても、付随するコストが
増えるためトータルコストは上がってしまう。

　著者は医療費無料化の予算で、小児科医や
産婦人科医の待遇改善することで将来の
両科のドクターを増やすほうが良いと結論づけています。

　この本、タイトルはイマイチですが読み応えありそうです。

　こんにちは。

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　4月1日から保険料を滞納により、保険証を
取り上げられた子供や病気の方に短期の
保険証が発行されるそうです。

　
　たしかに健康保険料は安くないので
滞納したくなる方もいらっしゃるのでしょうが、
本当に生活に困って保険料が払えない方と
そうでない方がいるので保険者も困ると
言うことでしょう。

　数年前から保険料を滞納する人は
保険証取り上げになっており、かかった医療費を
後から清算する方式になっていました。

　つまり病院の窓口では10割負担で支払い、
区役所で7割返してもらうと言うことです。

　しかし、保険料も滞納せざるをえない方が
10割負担で支払うのは困難です。

　
　と言う実態にようやく政府も気付き、短期でも
保険証が発行されることになりよかったです。

　そもそも国民皆保険制度というシステム自体が
多様化された今の時代に合わなくなってきつつ
あるのかもしれません。

　

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　いよいよ今度の日曜日は東京マラソンですね。

　今回で３回目なのですが、初回から申し込んで
いるのですが１回も当選していません(泣。。。)

　当日は芸能人やアナウンサーが大勢走るので
しょうが、多くの落選したランナーがいることも
配慮して欲しいです。

　その反面、東京マラソンが多くのジョギングする
人が増え、健康ブームになったことは見逃せません。

　何でも皇居を走る人が３倍に増えたとか。

　３月１５日に初めて皇居を周回したのですが、
若い女性ランナーが多かったです。

　ところが道が狭くて抜けない・・・

　あまり混んでいるのも走りにくいですね。

　東京マラソン参加される方は、参加人数が
とても多いので怪我されないように、気をつけて
安全に走ってください。

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　試験的にお譲りしていた歯科DVDが
ついに完成しました!!!

　わかりやすく歯科の内容をフォトムービーに
しています。

　それに専用ケースまで作って完成です。

　無料にてお譲りしていますので、ご希望の方は受付まで
お申し付けください。

(前エントリーのつづきから)

次に「レジン治療が普及しないのは、
銀歯治療のほうが収入が良いので歯科医が
したがらないからだ」と言う点ですが、
残念ながらそうともいえません。

　と言うのは確かに銀歯の方が売り上げはいいのですが、
銀歯を作るための材料代、模型代、加工代、金属代と
衛星士さんにしてもらうのであれば人件費がかかります。

　そのようなことを考えると、レジンと銀歯では
残るものは同じかレジンのほうが少し高いぐらいではと
思います。

　確かに大昔のように歯医者に患者さんが
あふれていたような時代には、たくさんのスタッフを
雇用して銀歯で治療したほうが経営効率が
良かったのかもしれません。

　ところが今は患者さんはそれほど多くありませんし、
レジンで治療したほうが効率と思います。

　
　以上のようなことを論じる前に、だいたい利益優先のために
銀歯にしていたら評判がた落ちで逆に患者さんが
来なくなってしまいますよ。

　あともう一つ、レジン治療にはハイブリッドレジンを
使用した自費治療も一部あります。

　テレビに出てきた歯科医の中には、正確には
分かりませんが自費のレジンを使用している先生
もおられるようで、保険治療と混在した扱いになって
いるようでした。

　
　今日は早速この話題をふってくる患者さんが
いらっしゃいましたので長文になりましたが
アップさせていただきました。

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　昨日の夜のニュースで「レジン治療」の特番があり
見ました。

　感想しては、こんな風に番組ってできるんだと
妙に感心しました。

　番組の内容は

「小さい虫歯の治療にレジンというプラスチックの
材料を使う」

　そのとおり

「同じようなケースで保険では銀歯の治療もできるが
、レジンは銀歯と治療効果は変わらない

（どんなケースでもレジンで治療できる
と言わんばかり)」

　なぬ?

「こんなに良いレジン治療が普及しないのは、
銀歯治療のほうが収入が良いので歯科医が
したがらないからだ」

　いやいやいや。。。。

　いうやってマスコミによって歯科医師は悪い
と刷り込まれるんだなと妙に関心。

　まず治療効果が変わらないと言う点ですが、
それは後ろ向きの研究結果となっているのです。

　通常、適用が違うので{小さい虫歯はレジン}
{中くらいの虫歯は銀歯}で治療します。

　もちろん保険の場合です。
自費治療でしたらセラミックで白くできます。

　これを{小さな虫歯でも銀歯}、{中くらいの虫歯
でもレジン}で治療したらどうでしょう?

　恥ずかしながら歯科医師になって間もないころ
{中くらいの虫歯でもレジン}で治療したことがあります。

　本当にカンタンに取れてしまいます。
　
　カンタンとは1日?長くとも１週間で取れます。

　いくら歯を削る量が少ないと言っても、すぐに
取れてしまっては話になりません。

　と言うわけで、いくら治療効果は同じといっても
もともと条件が違う訳ですから話になりません。

　こう言ったことを見逃していると騙されてしまいます。

　(つづく)

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　ホームページのリニューアルするべく仕事が
終わってからもパソコンにかかりきりで忙しいです。

　
　今日は約１年前に永久歯すべての28歯を
治療した患者さんのケアを行いました。

『歯の治療して本当に良かったです。
よく噛めるので体に力が入りますし、
悩んでいた肩こりやめまいも消えました。
最近は加圧トレーニングもしています。』

と感想をいただきました。

　歯の治療が予想以上の効果が出て
私も嬉しいです。

　歯が悪いと噛んで踏ん張ることができないため、
色々なところに症状が出るようです。

　歯が悪いままで放置されると、体調が慢性的に
優れないことがありますので要注意です。

　しっかり噛む

　という当たり前だけど、とても大切なことを
見直しましょう。

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　今日は診療を若松先生にお任せしてセミナーに
行ってきました。

　内容は最新のITについて

　歯科限定というものではなく、一般企業等も
参加するセミナーです。

　東京フォーラムの会議室に集まった約40名の
中でせっかくならと一番前に陣取った私。

　休憩時間にせっかくならととなりに座っていた方と
名刺交換したのですが、その方がなんと
私の母校岡山大学の先輩のカリスマ歯科医の
先生だったのです。

　ところがそのカリスマ歯科医のお顔を拝見すると
すごく疲れているご様子。

　なんでもお風邪を引いているにもかかわらず、
始発の飛行機で東京にいらっしゃり、午前中は
歯科医院の見学を。

　そして午後はそのセミナーに参加をされたそうです。

　
　確かに勉強も大切ですが、患者さんのため
スタッフのためにもたまには休養をとることも
大切かと感じた次第です。

　かく言う私はというと、家族全員インフルエンザに
かかっている中で唯一元気でピンピンしています。

　明日も元気に診療できそうです。
　

　ファーストデンタルクリニックの平澤です。

　レーシック手術の感染が事件になっていますが、
聞くところによると随分安い治療費で提供していたようです。

　もちろん安いことは患者さんにとってうれしいことの
ひとつと思いますが、治療となると値段以前に質が
重要です。

　当院でも電話で治療費の値段の問い合わせが
ありますが、「まず値段から」と考えて本当に大丈夫でしょうか?

　沢山の患者さんを少ない機械で治療しようとなれば
面倒な感染予防も手が回らないでしょうし、
診療を休んで学会に行く余裕もありません。

　
　時間もなければ、知識もない。

　そうなれば今回のような事件が起きるのも
無理ないと感じています。

　以前、詳しい方から治療ごとの利益を計算するエクセル
シートを頂き、計算したことがあるのですが、思った以上に
利益が少ないことに驚いたことがあります。

　材料費・治療回数がかかるからこの値段なのです。

　製造業と違い、機械化による大量生産で質は落とさずに
コストダウンすることは医療にはできません。

　そう考えると安い治療費で提供している医療機関
の場合、どこかを大幅に削っているわけで
そのシワ寄せがどこに出てくる覚悟は必要ではないでしょうか?